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基于肢深静脉栓塞形成缘由及预防护理研究

来源: 未知 时间: >07-09 23:26 阅读:
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【摘 要】下肢静脉血栓是罕见的四周血管疾病,血黏度增高是引发此疾病的重要缘故原由。要重视多摄取高维生素、高卵白和低脂肪等饮食,也要留意饮食油腻,忌食辛辣,以此低落血黏度,无利疾病的规复。要亲密察看急性期病人的凝血功效的变更,发明有出血偏向时应申报临床大夫实时处置。假如患者下肢水肿症状恶化后,应帮忙患者下床活动,促使静脉血液轮回,避免构成新的血栓。
关键词 下肢静脉栓塞;构成缘故原由;照顾护士领会
1 下肢静脉栓塞构成缘故原由
下肢静脉腔内不失常凝血,招致静脉回流阻碍,构成下肢静脉栓塞,此疾病主要有下肢肿胀苦楚悲伤和静脉怒张等症状。今朝,医治此疾病的办法有抗凝、溶栓和手术医治。急性期患者必要在72 小时内手术医治,但大部分患者病发跨越3 天才来住院,是以,必需用抗凝、溶栓等办法停止医治。病院平日应用下肢静脉造影的道理,经由过程交通支注入溶栓药进入深静脉,促使血管通行。
1.1 构成缘故原由
活动的血液聚积成块构成为了静脉血栓。浅静脉、深静脉血、肠系膜静脉等体系都可能产生血栓。下肢深静脉血栓最为重大,可招致肺窒息等重大后果。由于久病卧床、骨折、临蓐、永劫间的静坐等招致的血流淤滞状态,创伤、大面积烧伤等招致的血液高凝状态,和机械性毁伤、化学性毁伤等招致的静脉壁毁伤是静脉血栓的构成三大主因。固然,如年纪和抗活化卵白C 等别的身分也可能致病。
1.2 构成机制
下肢有浅静脉、深静脉、交通支静脉等三路静脉体系。一样平常环境下,浅静脉血可直接颠末交通支静脉和深静脉到达心脏。下肢深静脉血栓构成是血栓产生在深静脉体系中。下肢深静脉血栓构成应与急性动脉栓塞和急性下肢弥散性淋巴管炎等疾病相辨别。血液滞缓以致血小板在血管壁上黏聚构成血栓。左边髂静脉易受左髂动脉榨取,轻易构成左下肢深静脉血栓。机械性、感染性和免疫疾病性等毁伤都属于静脉壁的毁伤。血液高凝状态包含肿瘤、C 卵白和高磷脂血症等。
2 下肢静脉栓塞照顾护士步伐
下肢静脉栓塞重大会形成致命性栓塞,在医治时对下肢静脉血栓自己和若何防备栓塞的产生,就必要照顾护士职员对患者停止相干方面的照顾护士,以到达医治的预期后果。对付下肢静脉栓塞的急性患者更要停止殷勤、过细的照顾护士,对付手术医治和非手术医治这两种分歧的医治办法,其照顾护士办法也有所分歧。是以,下肢静脉栓塞照顾护士步伐能够从生理照顾护士、惯例照顾护士、术后照顾护士、入院指点等方面来停止相干照顾护士。
2.1 生理照顾护士
下肢静脉栓塞患者其下肢肢体肿胀、苦楚悲伤,会招致患者焦炙、焦躁等生理问题,影响其生涯和事情,在这种环境下,照顾护士职员更应自动热忱而且耐心肠为患者劝导,并向家眷懂得患者的生涯状态,给患者及其家眷讲授下肢静脉栓塞构成的缘故原由,报告本病相干常识,并阐明医治的踊跃意义,告诉其胜利的病例,缓解患者重要的情感。由于患者患肢已肿胀苦楚悲伤,形成活动阻碍,是以在医治时还要在患肢处输液,还需用止血带包扎,这些下肢血液轮回的特色和医治办法的道理都必要照顾护士职员适缓解苦楚悲伤,以加强患者的信念,让其自动踊跃共同医治。
2.2 惯例照顾护士
对付下肢静脉栓塞患者,照顾护士职员在惯例照顾护士中必需请求患者相对卧床苏息,并将患者的患肢举高20-30 度,更有助于肢体的血液回流和加重苦楚悲伤,照顾护士职员要提示患者家眷避免患者在床上适度活动,当肢体感到疲惫时可恰当调换体位,同时告诉活动不克不及激烈,制止推拿患肢,以防血栓零落。照顾护士职员在日常平凡应察看患者患肢的色彩、肿胀水平、和感到等环境,有无呼吸艰苦、皮肤瘀斑等特别环境呈现,对其患肢详细环境作好记载。
在患者饮食方面要指点其多吃新颖蔬菜和生果和高纤维素、易消化的食品,饮食油腻,以坚持患者大便通行,便于下肢静脉回流,低落其血液的黏稠度,以利于疾病的规复。如如果爱好抽烟的患者要劝慰其戒烟,由于烟中的尼古丁会惹起血管压缩,影响患肢的血液轮回。
照顾护士职员在患者的医治过程当中应常常与患者交换,在照顾护士中亲密察看能否有出血偏向,对察看成果停止记载,有特别环境实时报告请示大夫,还要依据患者的症状体征对其停止察看照顾护士。
在患者患肢的水肿显著加重后,照顾护士职员应让患者下床停止恰当活动,以加强肌肉的压缩才能,活动应循规蹈矩,弗成适度,在苏息时也应举高患肢,如许可加速静脉的血液回流,避免新的血栓构成,假如有患者在活动后呈现水肿等环境,在活动时照顾护士职员应给患者穿医用弹力袜,加重症状。
2.3 术后照顾护士
对付急性下肢静脉栓塞患者可对其停止手术医治,也可可采用微创的参与疗法停止医治。在患者手术后照顾护士职员要妥当牢固溶栓导管,周密监测患者性命体征的变更,准时赐与翻身和推拿受压部位的皮肤,避免压疮产生,发明非常实时申报大夫处置。还必要举高患者的患肢,对患者的穿刺部位加压包扎,同时亲密察看患者的穿刺部位能否有部分渗血或皮下血肿等环境构成。照顾护士职员要指点患者多喝水,以加速造影剂的排挤,指点患者恰当床上活动,同时逐日丈量患肢做好记载。
2.4 入院指点
患者入院时照顾护士职员要采用踊跃的防备步伐,避免血栓再次构成,指点患者避免久站或坐,应常常让腿做举高、放下的活动,苏息时举高患肢,高于心脏水平,并保持膝盖曲折。在晚期下床活动时,照顾护士职员要告诉患者常常推拿肢体肌肉,以增进腿部血液轮回,避免常常提重物,坚持失常体重,免得因超重使腿部静脉累赘增长。患者还需戒烟戒酒,饮食要易消化,同时节制饮食和坚持体重,手术后一个月内必要停止每周按期复查。
3 总结
医治下肢静脉栓塞患者时应针对病因,中西医结合医治的同时,赐与下肢静脉栓塞患者经心照顾护士,能显著打消其余病因对本病的不良影响,照顾护士职员对患者的生理照顾护士能使患者加倍互助,增进患者病情规复速率加速,避免在医治的过程当中并发症的产生,能显著进步疗效,可减少并发症的产生率,加重患者的经济累赘及不用要的苦楚。由此能够看出对患者周密的病情察看,经心过细的生涯照顾护士,卖力指点患者控制痊愈的相干方法,在医治中是尤其重要的,也表现了照顾护士事情的重要性,对防备下肢静脉栓塞的构成能起到事倍功半的后果。
参考文献
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[2] 白静慧. 下肢深静脉血栓做腹部超声的临床意义[D]. 辽宁中医学院,2005.
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